Мозоль, образующаяся на подошве или пальце, представляет собой локальное уплотнение кожи, вызванное избыточным утолщением верхнего рогового слоя эпидермиса. Это ответ на повреждения, направленный на защиту наиболее уязвимых участков кожного покрова. Процесс образования мозоли связан с несколькими факторами:
1. Длительное трение или давление на кожу.
2. Ортопедические аномалии, такие как косолапость, плоскостопие, деформации пальцев (включая вальгусную деформацию I / V пальца и молоткообразные деформации, кроме большого пальца).
3. Последствия травмы или хирургических вмешательств.
4. Избыточная сухость кожи стоп.
5. Нарушения обмена веществ, приводящие к увеличенной кератинизации (образованию рогового слоя кожи).
6. Деформации ногтей.
Также следует отметить, что мозоли могут возникать на пятках и других частях стопы в связи с наличием варикозной болезни, сахарного диабета, атеросклероза, грибковых инфекций и других состояний.
ОБРАБОТКА МОЗОЛЕЙ И НАТОПТЫШЕЙ
Согласно всемирной медицинской классификации, мозоли (clavus), которые известны науке, классифицируются на девять различных видов:
Твердые – Clavus Durus.
Мягкие – Cl. Mollis.
С шипом – Cl. Spina.
Сосудистые – Cl. Vascularis.
Нейрососудитстые – Cl. Eurovascularis.
Папиллярные – Cl. Papillaris.
Нейрофиброзные – Cl. Neurofibrosus.
Подногтевые – Cl. Subunguales.
Просяные – Cl. Miliaris.
Твердая (сухая) мозоль (CD):
Сухая мозоль, также известная как твердая мозоль, наиболее распространена в медицинской практике. Это выпуклое участие омертвевшей кожи, которое поднимается над окружающей здоровой поверхностью.
Под такой мозолью обычно находится полупрозрачный стекловидный конус. Обычно это проявляется на тыльной стороне фаланг пальцев, а также на средних и конечных суставах. Из-за высокой твердости корня, давление сверху на сухую мозоль на пальце ноги может вызвать болезненные ощущения.
В большинстве случаев такие мозоли не вызывают серьезных проблем при удалении.
Из-за повышенной влажности мягкая мозоль, которая обычно образуется между пальцами ног, постоянно остается размягченной и сохраняет плоскую форму.
Этот вид мозоли представляет собой хорошо выделенное образование с белым краем и прозрачным стержневидным ядром, длиной до 4 мм. В медицинской терминологии он называется "стержневая кератома", а в повседневной речи его называют "куриная жолка".
Обычно такая мозоль формируется на мизинце. Для её удаления требуется определенное количество времени и высокая квалификация специалиста.
Отличительной особенностью является образование новых кровеносных сосудов под роговым слоем, известное как васкуляризация. Эти структуры обычно появляются на участках, которые подвергаются избыточным нагрузкам.
После удаления мозоли на поверхности кожи могут остаться черные или красные точки, которые представляют собой концы капилляров.
Появление кожного нароста, обладающего повышенной чувствительностью и пронизанного кровеносными сосудами и нервными окончаниями, является результатом значительных изменений в дерме. В большинстве случаев его верхушка находится под слоем ороговевших клеток, а "тело" проникает вглубь ткани.
Из-за выраженной болезненности процесс удаления мозолей на стопе в местах суставных сочленений и на кончиках пальцев сопряжен с определенными трудностями.
Снаружи эта разновидность практически неотличима от твердой мозоли. Однако в данном случае можно наблюдать более увеличенные дермальные выступы и более четкие белесые грани. Профессионалы, осуществляющие удаление мозолей на ногах, обращают внимание на то, что ядра дермальных наростов как бы "сливаются" с кожей.
Чаще всего эта разновидность мозоли образуется на подошве ноги, особенно на плюсневой части. Она чаще всего затрагивает значительные участки там, где стопа испытывает наибольшую нагрузку.
Удаление огрубевшей кожи с характерными округлыми выступами дермы проще осуществляется, чем ликвидация мозолей с ядрами дермальных выступов.
Находится под свободным краем ногтевой пластины, что вызывает заметную болезненность и часто может привести к кровоизлияниям в области ногтевой постели. Для удаления такой формации необходимо предварительно удалить покрывающую её часть ногтя.
Это возникает из-за нарушения обмена веществ и дисбаланса в процессе кератинизации, который включает в себя отмирание клеток и накопление белка-кератина. Точечные ороговения обычно предпочитают появляться на менее подверженных трению внутренних поверхностях стоп.
Натоптыши – это уплотнения на подошве, которые представляют собой большие области огрубевшей кожи. Они образуются в местах наибольшей нагрузки, как правило, на подушечке стопы и у основания пальцев. Натоптыши имеют желтоватое или сероватое оттенение, они достаточно тверды на ощупь и менее чувствительны, чем окружающие ткани. В редких случаях они могут иметь корень, который уходит вглубь тканей на несколько миллиметров.
Удаление мозолей и натоптышей:
Кожные омозолелости не представляют угрозы для здоровья и жизни человека. Тем не менее, они могут влиять на внешний вид и вызывать значительное дискомфорт при ходьбе. В таких случаях рекомендуется обратиться к подологу, который исходя из состояния стопы назначит соответствующее лечение для натоптышей и других локальных наростов.
Два основных метода коррекции:
▶ Консервативный подход, который включает использование индивидуальных стелек и ортопедических вставок, созданных с учетом физических характеристик человека и особенностей структуры стопы.
▶ Механическое удаление, при котором используются ручные или профессиональные аппаратные инструменты.
При выборе метода учитывается тип кожного нароста. Например, сухие омозолелости могут быть удалены безболезненно, так как не содержат нервных окончаний и кровеносных сосудов. Тем не менее, необходимо быть осторожным, чтобы избежать кровотечения, если близлежащие капилляры повреждаются. Важно четко определить границу между эпидермисом и дермой, что требует опыта и профессиональных навыков.
Удаление стержневой мозоли проводится последовательно. Сначала аккуратно удаляется стержень мозоли и гиперкератоз без вреда для окружающих тканей. Затем применяются лекарственные средства. В некоторых случаях используются кератолитики для размягчения рогового слоя. Процесс завершается тщательной шлифовкой кожи и восстановлением ее структуры.
После этого наносятся специальные средства с противовоспалительными компонентами. При необходимости могут быть применены разгрузочные повязки.