Одним из серьезных хронических заболеваний является сахарный диабет.

У трети пациентов, страдающих этим тяжелым недугом, повреждаются сосуды нижних конечностей и в тканях стопы начинаются патологические изменения из-за повышенного содержания глюкозы в крови.

Это обстоятельство делает лечение ног, включая медицинский педикюр для диабетиков, важной составляющей профилактики, нацеленной на предотвращение развития гангрены, потенциальной ампутации и инвалидности.

Это комплекс структурных и функциональных изменений в нижних конечностях, который возникает у пациентов с сахарным диабетом. Это осложнение связано с нарушением периферического кровообращения и в медицинских терминах подразделяется на три клинические формы: нейропатическую, нейроишемическую и смешанную.

В начальной стадии нейропатической формы синдрома "сахарной ноги" возникает отек, который сохраняется после надавливания на кожу. Однако цвет и температура кожи остаются неизменными. По мере развития патологии, места повышенного давления становятся уязвимыми, и язвы начинают появляться. Обычно они возникают на стопе и между пальцами.

Одной из опасных черт этого состояния является практически отсутствие болевых ощущений. Это означает, что человек может долго не замечать проблему при недостаточном контроле. Это увеличивает риск инфекции диабетических язв, что может привести к абсцессу, гнойному воспалению и, в конечном итоге, к гангрене.

Другим характерным признаком синдрома диабетической стопы является асептическое разрушение суставов и костей. При сахарном диабете ноги, особенно голеностопный сустав, подошва, плюсна и предплюсна, подвержены деформациям. Это может привести к уплощению подошвы и появлению формы куба или каталки. В некоторых случаях могут возникнуть даже спонтанные переломы.

Нейроишемическая форма синдрома сопровождается выраженной болезненностью, бледностью и охлаждением кожи на стопе. Часто пальцы и краевые части пяток у таких пациентов покрываются пузырьками и пигментными пятнами. Затем эти элементы сыпи могут стать язвами, и при резком снижении кровотока (критической ишемии) могут развиться гангрена и осложнения.

Это направление включает в себя тщательную аппаратную обработку ногтей и проблемных участков стопы, а также аккуратное удаление утолщений кожи (гиперкератоза), которые образуются в зонах наибольшей биомеханической нагрузки.

Профессиональный педикюр для диабетиков включает применение специальных подологических кремов. Эти увлажняющие средства содержат витаминные комплексы и разные концентрации мочевины, которые эффективно борются с чрезмерной сухостью и ороговением кожи. Они также предотвращают шелушение и защищают ступни от трещин и мозолей.

Педикюр при диабетической стопе проводят только опытные подологи, прошедшие специальное обучение этой методике. Перед процедурой подолог проводит консультацию для оценки степени повреждения тканей и, при необходимости, инструментальное диагностическое обследование. После этого разрабатывается индивидуальный план лечения, профилактического ухода и график посещения подолога.

Поскольку состояние стопы при сахарном диабете может быть осложнено деформациями или сохранить свою форму, процедура обработки подразделяется на профилактическую и лечебную.

▶ Изготовление индивидуальных ортопедических стелек;

▶ Создание корригирующих ортозов (фиксаторов), которые поддерживают деформированные пальцы стоп;

▶ Установку ногтевых скоб;

▶ Индивидуальный подбор средств для подологического ухода в домашних условиях.

Важно соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от лечебного плана, так как это поможет предотвратить осложнения и серьезные проблемы.

В первую очередь, при подходе к лечению ногтевой дистрофии, специалисты стремятся устранить факторы, которые способствовали развитию патологического процесса.

Лечение ониходистрофии, как только диагноз подтвержден, включает следующие основные направления:

▶ Фармакотерапия. Внутреннее лечение включает назначение препаратов, улучшающих периферическое кровообращение и эластичность сосудов, средств для седации (успокоения) и стабилизации эмоционального состояния, иммуностимуляторов, комплексов витаминов, минералов и аминокислот, а также антиоксидантов и полиненасыщенных жирных кислот.

▶ Физиотерапия. Важным аспектом лечения ониходистрофии является местное воздействие, включающее горячие ванночки с добавлением морской соли, крахмала, эфирных масел и йода. Также эффективными оказались тепловые аппликации воском, парафином, озокеритом и применение грязелечения.

▶ Аппаратная коррекция. В случае незначительных повреждений пластины ногтя рекомендуется аппаратная чистка и выравнивание. Эта практически безболезненная процедура осуществляется с использованием специальных насадок, регулируемых по скорости вращения.

▶ Протезирование. Для решения серьезных проблем может быть назначено протезирование. Показания включают частичное отсутствие ногтей, продольные или поперечные трещины, необходимость формирования боковых валиков, удаление подногтевых мозолей, хрупкость и другие аномалии.

Не следует оставлять проблемы с ногтями без внимания. Своевременное обращение к специалисту позволит выявить и провести коррекцию на ранних стадиях, предотвращая ухудшение дистрофических изменений.