Грибок ног (микоз) представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний, которое приводит к появлению покраснения, шелушения и зуда.
В случае отсутствия лечения, грибковая инфекция может привести к деформации, изменению цвета и структуры ногтевых пластин. Помимо видимых косметических проблем и ощущения дискомфорта, продвинутый микоз способен ослабить иммунитет, вызвать аллергические высыпания и обострение хронических заболеваний.
Наиболее часто грибковое поражение ногтей (онихомикоз) наблюдается у пожилых людей, причем мужчины страдают этим в 2-3 раза чаще, чем женщины. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, стоит выделить сосудистые нарушения, ожирение и болезни стоп. Грибковые инфекции ногтевых пластин также выявляются у 1/3 пациентов с синдромом диабетической стопы, развивающимся на фоне сахарного диабета.
Причины появления грибка:
Грибковые инфекции стоп вызываются патогенными и условно-патогенными грибами. Среди наиболее значимых возбудителей этого заболевания можно выделить плесневые грибы Aspergillus, Scopulariopsis, дрожжеподобные грибки Candida и грибы-дерматофиты родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Патогенные факторы, способствующие проникновению грибков, включают микротравмы кожи, ее избыточную сухость или, напротив, чрезмерную потливость.
Важным аспектом является также ослабленный иммунитет, наличие различных нарушений в организме, таких как эндокринные, сосудистые и др.
Обычно передача грибковой инфекции происходит через общие полотенца и мочалки, а также при посещении бассейнов, бань и саун без использования специальной обуви, таких как шлёпанцы или сланцы.
▶ Травмирование пальцев ног при ношении неудобной обуви;
▶ Пренебрежение правильной гигиеной ног;
▶ Высокая потливость;
▶ Повреждение ног, например, порезы при подстригании ногтей;
▶ Заражение от другого человека или при взаимодействии с его предметами;
▶ Длительный прием ряда гормональных медикаментов и антибиотиков;
А также большое количество других проблем. При этом важно вовремя заметить поражения и обратиться к специалисту. Самостоятельно пытаться устранять грибок не стоит, поскольку к каждому виду требуется особый подход.
Симптомы и признаки ногтевого грибка:
На начальных этапах грибковая инфекция поражает межпальцевые складки, боковую и верхнюю часть стопы. Основные характерные симптомы микоза стоп:
▶ Зуд и шелушение;
▶ Постепенное увеличение сухости кожных покровов;
▶ С развитием патологического процесса в условиях повышенной влажности между пальцами происходит размягчение, набухание (мацерация), появляются трещины на коже. На ступнях формируются грубые омозолелости и глубокие трещины.
После перехода грибка на ногтевую пластину, клинические проявления заболевания могут различаться в зависимости от типа поражения:
▶ Нормотрофическая форма проявляется изменением цвета ногтей на белые или желтоватые полосы и пятна, толщина и форма ногтевой пластины остаются практически неизменными;
▶ Гипертрофическая форма сопровождается желтением свободного края ногтя, его утолщением и постепенным разрушением;
▶ Онихолитическая форма характеризуется отслаиванием и истончением края ногтевой пластины от мягких тканей.
В случае отсутствия лечения онихомикоза, болезнь переходит в хроническую стадию. Ногти приобретают серо-коричневый оттенок, становятся мутными, утолщаются и начинают ломаться. Кроме эстетического дискомфорта и осложнений гигиенического ухода, человек может испытывать болевые ощущения, которые усиливаются при ношении любой обуви.
Процедура лечения грибкового поражения ногтей начинается с проведения диагностического исследования, направленного на выявление возбудителя, и включает несколько этапов:
▶ Медицинский осмотр и сбор данных о условиях жизни и медицинской истории пациента.
▶ Микроскопическое исследование образцов пораженных ногтей, соскобов с ногтей и содержимого подногтевой области.
▶ Бактериологический посев с последующим определением вида возбудителя и его чувствительности к антимикотическим препаратам.
Для разграничения грибкового поражения ногтей от аналогичных симптомов неинфекционных нарушений структуры ногтей проводится комплексная дифференциальная диагностика.
Разрабатывается индивидуальная стратегия лечения. В ходе этой стратегии применяются методики, которые позволяют бороться с болезнью эффективно, избегая использования системных антимикотических препаратов.
Основные этапы лечения грибка:
▶ Консультация подолога, включающая осмотр и сбор анамнеза, чтобы определить необходимость лабораторной диагностики. Подолог детально объясняет клиенту, какие шаги будут предприняты для лечения грибка ногтей.
▶ Микологическое исследование для определения вида возбудителя и его чувствительности к антимикотическим препаратам.
▶ Консультация с микологом и разработка индивидуального плана лечения в зависимости от диагноза.
▶ В случаях, когда лечение грибка на ногтях требует системной медикаментозной терапии, подбираются соответствующие препараты, учитывая возраст и общее состояние пациента.
Первый этап терапии включает аппаратную чистку пораженных ногтевых пластин, а также очищение межпальцевых пространств и кожи стоп при наличии соответствующих проблем.
Восстановление проводится еженедельно в течение 1-3 месяцев, а затем переходит на более редкие процедуры в зависимости от степени поражения и симптомов. Общая продолжительность лечения может колебаться от 3 месяцев до 2 лет, в зависимости от сложности случая.